※市区町村以降は自由入力
（例）〇〇県〇〇市〇〇町〇丁目の国道（市道）〇号線
※下段はトレーラの登録番号。（トレーラを牽引している場合のみ記載）
【例】 車両が横転した際、タンクローリーのタンク部が破損し、積載していたガソリン◯◯リットル、軽油◯◯リットルのうちガソリン□□リットルが漏洩した。漏洩したガソリンの一部は付近にあった△△池に流れ込んだもよう。
【例】 ◯◯交差点において、青信号で右折したところ、反対車線を直進する乗用車と衝突した。これにより、トラックの運転者が軽症、乗用車の運転者が大腿骨を骨折する重症を負った。
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