別紙様式１

「日本鉄道賞」応募申込書

【連絡先】

応募者（企業・団体）名		

担当部署・担当者名		

連　絡　先	
〒

TEL                    FAX	
【記載事項】

○応募テーマ

〇取組事項

〇取組事項の目的及び背景

〇取組事項の概要

〇取組事項の成果(鉄道事業の発達､利用者利便の向上等への貢献についてPR願います｡)

〇その他

                     　　　　 【以上、Ａ４サイズ３枚以内にてお願いいたします。】