Cách yêu cầu bồi thường

Các khoản bồi thường thương tích bao gồm chi phí y tế, chi phí giấy tờ, tổn thất thu nhập và bồi thường tổn thất tinh thần.

• Giới hạn: 1,2 triệu Yên cho mỗi nạn nhân
• Bồi thường: Chi phí điều trị y tế, phí chăm sóc điều dưỡng, chi phí khác, chi phí đi lại khi khám và điều trị tại bệnh viện, chi phí lắp chi giả và các chi phí khác, giấy chứng nhận y tế và các chi phí khác, chi phí giấy tờ (Giấy chứng nhận tai nạn giao thông, giấy chứng nhận đăng ký con dấu, v.v.), tổn thất thu nhập và bồi thường thiệt hại.

Đối với các khoản bồi thường do di chứng thương tật, tổn thất thu nhập, bồi thường tổn thất tinh thần, v.v. được trả theo mức độ tàn tật.

(1) Suy giảm cần được chăm sóc điều dưỡng do suy giảm đáng kể chức năng hệ thần kinh hoặc các cơ quan tâm thần hoặc ngực và bụng

• Giới hạn cho mỗi nạn nhân:
  Các trường hợp cần chăm sóc điều dưỡng liên tục (Cấp độ 1): 40 triệu Yên
  Các trường hợp cần chăm sóc điều dưỡng khi cần thiết: (Cấp độ 2): 30 triệu Yên

(2) Di chứng thương tật khác với (1) nêu trên

• Giới hạn cho mỗi nạn nhân:
  (Nhóm 1): 30 triệu Yên - (Nhóm 14): 750,000 Yên
• Bồi thường: tổn thất thu nhập, bồi thường tổn thất tinh thần, v.v.

Tiền bồi thường tử vong được trả dưới dạng chi phí tang lễ, tổn thất thu nhập và bồi thường cho nạn nhân và gia đình nạn nhân.

• Giới hạn: 30 triệu Yên cho mỗi nạn nhân
• Bồi thường: Chi phí tang lễ, tổn thất thu nhập và bồi thường thiệt hại

Ghi chú: Bồi thường thiệt hại do thương tích được áp dụng tương tự như bồi thường thiệt hại do thương tích dẫn đến tử vong.

Trong những trường hợp sau, số tiền mà CALI (bảo hiểm tương hỗ) chi trả sẽ bị giảm.

1. Nếu nạn nhân có hành vi sơ suất nghiêm trọng
2. Nếu khó xác định có mối quan hệ nhân quả giữa thương tích và tử vong hoặc di chứng thương tật hay không

Đối với các yêu cầu bồi thường CALI (thanh toán bảo hiểm tương hỗ), v.v., nạn nhân có thể liên hệ trực tiếp với công ty bảo hiểm phi nhân thọ (hiệp hội bảo hiểm tương hỗ).

1. Yêu cầu bồi thường của bên vi phạm
   bên vi phạm trước tiên phải bồi thường cho nạn nhân, sau đó yêu cầu công ty bảo hiểm phi nhân thọ (hiệp hội bảo hiểm tương hỗ) thanh toán CALI (khoản thanh toán bảo hiểm tương hỗ).
2. Yêu cầu bồi thường của nạn nhân
   Nếu không nhận được bồi thường từ bên vi phạm, số tiền thiệt hại có thể được yêu cầu bồi thường trực tiếp từ công ty bảo hiểm phi nhân thọ của bên vi phạm (hiệp hội bảo hiểm tương hỗ).
   Ngay cả trước khi tổng số tiền thiệt hại được xác định, nạn nhân có thể yêu cầu công ty bảo hiểm phi nhân thọ (hiệp hội bảo hiểm tương hỗ) thanh toán CALI (thanh toán bảo hiểm tương hỗ) trong phạm vi số tiền giới hạn bất kỳ số lần nào, mỗi lần nạn nhân thanh toán chi phí điều trị y tế cho cơ sở y tế và mỗi lần bên vi phạm bồi thường cho nạn nhân.

Ghi chú: Hệ thống thanh toán trọn gói
Trong nhiều trường hợp, bên vi phạm có bảo hiểm ô tô và bảo hiểm tương hỗ (bảo hiểm tự nguyện và bảo hiểm tương hỗ) ngoài CALI (bảo hiểm tương hỗ). Nếu vậy, nạn nhân có thể nhận được khoản thanh toán CALI (bảo hiểm tương hỗ) trong trường hợp xảy ra tai nạn giao thông mà không cần phải nộp đơn yêu cầu bồi thường đối với người vi phạm hoặc nộp yêu cầu từ nạn nhân đề nghị được thanh toán CALI (bảo hiểm tương hỗ). Công ty bảo hiểm tự nguyện (hiệp hội bảo hiểm tương hỗ) cung cấp bảo hiểm ô tô/bảo hiểm tương hỗ (bảo hiểm tự nguyện/bảo hiểm tương hỗ) có thể thanh toán cho người được bảo hiểm trong phạm vi mà công ty phải chịu trách nhiệm thanh toán cho người được bảo hiểm, bao gồm cả yêu cầu bồi thường CALI (bảo hiểm tương hỗ) cho CALI (bảo hiểm tương hỗ) thay mặt cho người vi phạm. Đây được gọi là "hệ thống thanh toán một lần" vì bảo hiểm ô tô và bảo hiểm tương hỗ (bảo hiểm tự nguyện và bảo hiểm tương hỗ) trả tiền bồi thường một lần.

(1) Cung cấp thông tin của các công ty bảo hiểm phi nhân thọ (hiệp hội bảo hiểm tương hỗ) cho nạn nhân và người được bảo hiểm
Các công ty bảo hiểm phi nhân thọ (hiệp hội bảo hiểm tương hỗ) có nghĩa vụ thông báo bằng văn bản cho người yêu cầu bồi thường về khoản thanh toán bảo hiểm CALI (khoản thanh toán bảo hiểm tương hỗ) (bao gồm cả bản tóm tắt Tiêu chí thanh toán, v.v.) Điều này cho phép nạn nhân hoặc người được bảo hiểm CALI (bảo hiểm tương hỗ) yêu cầu thanh toán các khoản yêu cầu bồi thường CALI (khoản thanh toán bảo hiểm tương hỗ) có được thông tin cần thiết trong phạm vi của Đạo luật về Bảo đảm Bồi thường cho Tai nạn Ô tô để đảm bảo rằng khoản thanh toán được thực hiện một cách phù hợp.

• Khi bạn nộp đơn yêu cầu bồi thường, bạn có quyền được cung cấp thông tin về Tiêu chí thanh toán, thủ tục thanh toán CALI (thanh toán bảo hiểm tương hỗ) và tổng quan về hệ thống giải quyết tranh chấp.
• Nếu thanh toán được thực hiện, bạn có quyền được biết thông tin về số tiền thanh toán, mức di chứng thương tật và lý do xác định mức độ tàn tật, tỷ lệ giảm trong trường hợp giảm do sơ suất nghiêm trọng và lý do xác định mức độ tàn tật, cũng như thủ tục nộp đơn phản đối.
• Nếu các khoản thanh toán CALI (khoản thanh toán bảo hiểm tương hỗ) không được thanh toán, bạn có quyền được biết lý do tại sao.

Ngoài những thông tin trên, bạn cũng có thể yêu cầu công ty bảo hiểm phi nhân thọ (hiệp hội bảo hiểm tương hỗ) cung cấp thêm thông tin cần thiết (chi tiết).

(3) Tư vấn miễn phí, hòa giải giải quyết và xem xét của luật sư về các vấn đề bồi thường thiệt hại
Trung tâm tư vấn tai nạn giao thông Nichibenren (Liên đoàn luật sư Nhật Bản) cung cấp dịch vụ tư vấn qua điện thoại và phỏng vấn miễn phí của luật sư tại 156 trung tâm tư vấn trên toàn quốc (tính đến ngày 1 tháng 4 năm 2023) về các vấn đề sau liên quan đến bồi thường thiệt hại trong tai nạn ô tô.

• Tính toán số tiền thiệt hại: có hay không có trách nhiệm pháp lý; mức độ sơ suất; xác định bên chịu trách nhiệm:
• cách thức yêu cầu bồi thường thiệt hại; CALI, các vấn đề liên quan đến bảo hiểm tương hỗ và bảo hiểm ô tô; Chương trình đảm bảo bồi thường tai nạn ô tô của Chính phủ;
• các vấn đề pháp lý dân sự khác liên quan đến tai nạn giao thông (cách giải quyết, thời hiệu, v.v.)

Đây là một thủ tục tư pháp diễn ra khi một bên đưa ra đề nghị dàn xếp do tòa án làm trung gian hoặc khi tòa án khuyến nghị dàn xếp trong quá trình giải quyết tranh chấp tại tòa, trong đó, thẩm phán đóng vai trò trung gian giữa các bên và giải quyết tranh chấp thông qua thảo luận.
Khi đã đạt được thỏa thuận giải quyết, thủ tục để tòa án tóm tắt chuẩn bị một thỏa thuận giải quyết do tòa án làm trung gian được gọi là "giải quyết tóm lược" nhằm thực thi nội dung của thỏa thuận giải quyết (tức là thực thi nội dung của thỏa thuận giải quyết bằng cách tịch thu tài sản của bên kia, v.v., nếu thỏa thuận giải quyết không được tuân thủ).

Ghi chú: Nếu bạn đang cân nhắc những thủ tục này, công ty bảo hiểm ô tô mà nạn nhân có hợp đồng bảo hiểm tự nguyện có thể cung cấp tư vấn. Chúng tôi cũng khuyên bạn nên kiểm tra các điều khoản và điều kiện đặc biệt của hợp đồng bảo hiểm ô tô mà nạn nhân đã tự nguyện ký kết.

Ghi chú: Bạn cũng có thể tham vấn tại Cơ chế giải quyết tranh chấp của Quỹ Jibaiseki, Trung tâm tư vấn tai nạn giao thông Nichibenren, Trung tâm giải quyết tranh chấp tai nạn giao thông Nhật Bản và Trung tâm hỗ trợ pháp lý Nhật Bản.

Việc bồi thường của Chương trình đảm bảo bồi thường tai nạn ô tô của Chính phủ sẽ được chi trả theo Tiêu chí thanh toán của CALI (Bảo hiểm tương hỗ). Tuy nhiên, nó khác với CALI (bảo hiểm tương hỗ) ở những điểm sau.

1. Chỉ có nạn nhân mới có thể nộp đơn yêu cầu bồi thường. bên vi phạm không thể nộp đơn yêu cầu bồi thường.
2. Nếu nhận được các khoản thanh toán từ bảo hiểm xã hội như bảo hiểm y tế và bảo hiểm tai nạn lao động thì số tiền đó sẽ được khấu trừ để bù đắp tổn thất.
3. Chính phủ sẽ yêu cầu bên vi phạm, v.v. (bên chịu trách nhiệm bồi thường thiệt hại) bồi thường cho nạn nhân lên đến số tiền phải thanh toán.

Ghi chú: Nếu nạn nhân là trẻ vị thành niên tại thời điểm yêu cầu bồi thường, người có thẩm quyền là cha mẹ sẽ là người yêu cầu bồi thường. Ngoài ra, nếu người yêu cầu không thể thực hiện thủ tục trực tiếp do di chứng thương tật nặng, v.v., thì có thể cần phải thực hiện thủ tục chỉ định người giám hộ.

Ghi chú: Yêu cầu bồi thường thiệt hại có thể được chuyển giao cho bên thứ ba.

MLIT đã thiết lập các tiêu chuẩn bồi thường dựa trên pháp luật để đảm bảo thanh toán công bằng và nhanh chóng, tương tự như CALI (bảo hiểm tương hỗ). Tiêu chuẩn bồi thường được thiết lập theo Tiêu chí thanh toán cho CALI (Bảo hiểm tương hỗ) và số tiền bồi thường được tính bằng cách tổng cộng các thiệt hại trong giới hạn theo luật định.
Vì Chương trình đảm bảo bồi thường tai nạn ô tô của Chính phủ là biện pháp khắc phục cuối cùng, nên theo luật, số tiền được hưởng theo các luật và quy định khác, ví dụ như bảo hiểm y tế và bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, cũng như số tiền do bên chịu trách nhiệm bồi thường thiệt hại phải trả, sẽ bị khấu trừ.
Để biết thêm thông tin, hãy tham khảo tệp PDF "Tiêu chuẩn bồi thường thiệt hại của Chương trình đảm bảo bồi thường cho tai nạn ô tô" [PDF/265KB]."