장애인이 된 경우 대처 방법

장애인 복지 서비스(각 지역 지자체)
보장범위: 장애인 등

장애인의 자립 생활을 지원하기 위해 다음과 같은 서비스를 제공합니다: 1) 자립 생활 혜택, 2) 지역사회생활 지원 서비스. 자립 생활 혜택은 필요한 개별 지원을 제공합니다. 지역사회생활 지원 서비스는 지자체 등의 창의적인 노력을 통해 제공됩니다. 예를 들어 가정 방문 간호 서비스와 같은 간병급여와 자립 및 자활 훈련과 같은 훈련 혜택이 있습니다. 신체 기능과 일상생활 기술을 향상하는 데 필요한 훈련을 제공합니다. 주간 시설에서 정해진 기간 동안 제공됩니다.

주요 서비스는 다음과 같습니다.

독립생활 혜택

간병급여 (가정 간호, 중증 장애인을 위한 방문 간호, 단기 체류 간호, 시설 입소 지원 등)
교육 및 기타 혜택(자립을 위한 교육, 취업 전환 지원, 그룹 홈 등)
상담 지원 혜택(서비스 활용 계획서 작성 등 기획 상담 지원, 커뮤니티 상담 지원)
장애인 서비스 및 지원(재활, 발달 의료, 외래 정신 건강 관리)에 대한 의료비 본인 부담금(재활, 발달 의료, 외래 정신 건강 관리)
보철 장치에 대한 혜택

커뮤니티 생활 지원 서비스

장애인과 그 가족 등을 위한 상담 지원, 장애인의 창작 활동을 통한 사회적 교류 증진을 위한 지역사회 활동 지원센터, 복지시설 등을 운영합니다.

복지 서비스를 이용하고자 하는 장애인은 해당 지자체에 신청하여 장애(지원) 등급 판정 등 지원 결정서를 발급받아야 합니다. 지원금 지급 결정이 내려지면 장애인 복지 서비스 신청자 증명서가 발급됩니다.

자세한 내용은 시청의 장애인 복지 담당 부서에 문의하세요.

장애인 증명서(각 지역의 지방 정부)
보장범위: 장애인 등

장애인 복지 서비스 신청자 증명서 외에도 장애 정도에 따라 장애인 증명서를 발급받을 수 있습니다.
장애인 증명서에는 신체장애인을 위한 신체장애 증명서, 지적 장애인을 위한 지적 장애 증명서, 정신 장애인을 위한 정신 장애 증명서의 세 가지 유형이 있습니다.

장애인 증명서를 소지한 사람이 이용할 수 있는 복지 서비스는 지역과 증명서의 종류 및 등급에 따라 다릅니다. 주택 개보수 비용, 휠체어 및 지팡이, 소득세 및 주민세 공제, 기차 및 버스 할인 등의 서비스가 제공됩니다. 자세한 내용은 해당 지자체의 장애인 복지 담당 부서에 문의하세요.

장애 연금(일본 연금 서비스)
보장범위: 공적 연금 납부자

이 제도는 장애인이 가입한 연금(국민연금 또는 직역연금)에 따라 다릅니다.

국민연금(기초장애연금)

국민연금 가입 중에 발생한 질병 또는 부상으로 초진일(장애의 원인이 된 질병 또는 부상으로 의사의 진료를 처음 받은 날)이 있으며, 법에서 정한 장애등급표(1급 또는 2급)에 따른 장애가 있는 경우 기초장애연금을 지급합니다.

직원연금(직원 장애 연금)

직원연금플랜에 가입한 상태에서 최초 진단일을 기준으로 기초장애연금 1급 또는 2급에 해당하는 질병이나 부상으로 장애를 입게 되면 기초 장애 연금에 추가로 직원 장애 연금을 받게 됩니다. 또한 장애 정도가 2급에 해당하지 않는 경증인 경우에는 3급 장애연금이 지급됩니다.
또한 최초 진단일로부터 5년 이내에 질병 또는 부상이 완치되어 장애연금의 적용을 받는 장애보다 덜 심한 장애가 남게 되면 장애 수당(일시금)을 지급합니다.

급여 수급 요건, 지급액 등에 대한 자세한 내용은 일본연금공단 홈페이지에서 확인하세요.
(https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/shougainenkin/jukyu-yoken/20150401-01.html)
"연금공단 장애인 연금"을 검색하세요.

자세한 내용은 "Nenkin Dial"(연금 핫라인), 가까운 연금 사무소 또는 연금 상담 센터로 문의하세요. 또한 국민연금에 관해서는 해당 지역 지방자치단체의 국민연금 담당 부서에 문의하세요.

산업재해보상연금(근로기준심사원)
보장범위: 업무 중 또는 출퇴근 중 사고

업무 중 또는 출퇴근 중 교통사고로 인해 특정 신체적 장애가 발생한 경우 장애 보상 급여(업무상 사고의 경우) 또는 장애 급여(출퇴근 사고의 경우)가 지급됩니다. 잔존 장애가 장애 등급에 해당하는 경우, 장애 정도에 따라 다음과 같은 급여가 지급됩니다.

• 1~7등급: 장애(보상) 연금, 장애특별급여, 장애특별연금
• 8~14학년: 장애 일시금(보상금), 특별 장애 일시금 및 특별 장애 일시금

국민연금(기초장애연금)과 직원연금(재직자 장애연금)을 함께 지급받을 수 있지만, 산재보상연금은 감액된 금액으로 지급됩니다.

자격 요건 및 지급 금액에 대한 자세한 정보는 후생노동성 홈페이지를 방문하거나
(https://www.mhlw.go.jp/bunya/roudoukijun/pamphlet_faq.html)
"후생노동성 및 산업재해보상부"를 검색하세요.

자세한 내용은 산재 보상 핫라인 또는 근무하는 지역의 근로기준심사원에 문의하세요.

산업재해보상 간병급여 (근로기준심사원)
업무 중 또는 출퇴근 중 사고를 당한 일부 산업재해보상연금 수급자를 대상으로 합니다.

장애등급이 "정신, 신경 또는 흉복부 장기 장애" 1급 또는 2급의 장애(보상) 연금 수급자로서 업무 중 또는 출퇴근 중 교통사고로 인해 현재 간병을 받고 있는 경우, 간병 보상급여(업무상 재해) 또는 간병 급여(출퇴근 재해)가 지급될 수 있습니다. (출퇴근 중 사고의 경우).

자격 요건 및 지급 금액에 대한 자세한 정보는 후생노동성 홈페이지를 방문하거나
(https://www.mhlw.go.jp/bunya/roudoukijun/pamphlet_faq.html)
"후생노동성 및 산업재해보상부"를 검색하세요.

자세한 내용은 산재 보상 핫라인 또는 근무하는 지역의 근로기준심사원에 문의하세요.

간병비 지급(자동차 안전 및 피해자 지원을 위한 국가 기관(NASVA))
보장범위: 일반적인 자동차 사고

자동차 사고로 인한 뇌, 척수 또는 흉부 및 복부 장기의 손상으로 인한 심각한 잔존 장애로 이동, 식사, 화장실 이용 등 일상생활 활동에 대한 상시 또는 방문 간병이 필요한 사람은 NASVA로부터 간병비를 받을 수 있습니다. 월별 수당은 한 달 동안 간병으로 발생한 본인 부담금에 따라 자격 유형별로 다음 범위 내에서 지급됩니다. 간병에 대한 본인 부담금이 최소 금액보다 적은 경우 최소 금액이 지급됩니다.
산업재해보상보험 간병급여 등과 함께 사용할 수 없습니다.

지급 요건, 신청 절차 등에 대한 자세한 내용은 NASVA 웹사이트를 방문하거나
(https://www.nasva.go.jp/sasaeru/kaigoryo.html)
"NASVA 간병비"를 검색하세요.

자세한 내용은 현지 NASVA 지사에 문의하세요.

단기 입원 및 단기 거주 치료 보조금(자동차 안전 및 피해자 지원을 위한 국가 기관(NASVA))
간병비 수혜자 대상

NASVA는 단기 입원/거주 간호를 이용할 경우 교통비, 숙식비, 도우미 비용에 대해 환자가 지불한 금액의 일부를 보조합니다.

지급 요건, 신청 절차 등에 대한 자세한 내용은 NASVA 웹사이트를 방문하거나
(https://www.nasva.go.jp/sasaeru/tanki.html)
"NASVA 단기 입원 보조금"을 검색하세요.

잔존 장애인의 자녀를 위한 지원 제도

사망자 유가족을 위한 프로그램 외에도 중증 후유장애인의 자녀를 위한 프로그램도 일부 마련되어 있습니다.

간병 상담(자동차 안전 및 피해자 지원을 위한 국가 기관(NASVA))
간병비 수혜자 대상

간병비 수급자 및 그 가족으로부터 재택 간병 등에 관한 상담을 처리하기 위해 공단 각 지사에 재택 간병 상담 창구를 개설했습니다. 재택 간병 상담 서비스를 위해 전문 지식을 갖춘 간호사, 요양보호사, 홈 헬퍼 및 기타 상담사가 상주합니다.

방문 지원(자동차 안전 및 피해자 지원을 위한 국가 기관(NASVA))
간병비 수혜자 대상

NASVA 직원이 자동차 사고로 인한 중증 장애인(NASVA로부터 간병비를 지원받을 수 있는 대상자)의 가정을 방문합니다. 직원들은 피해자 본인과 가족들의 고민을 들어주고 상담을 진행하며 심리적인 지원을 제공합니다. 또한 간병과 관련된 유용한 정보도 제공합니다.

NASVA(자동차 안전 및 피해자 지원을 위한 국가 기관(NASVA))의 상담 및 지원 서비스

자동차 사고 피해자 및 유가족을 위한 단체에서 운영하는 무료 상담 서비스는 여러분과 같은 고민을 가진 사람들이 모여서 운영합니다.

자동차 사고로 인한 중증 장애인 가족 및 간병 가족을 위한 교류회(자동차 안전 및 피해자 지원을 위한 국가 기관(NASVA)
간병비 수혜자 대상

이 프로그램은 NASVA 간병비 수혜자와 가족 간병인 간의 교류의 장을 마련하여 서로의 고민에 대한 의견을 교환하고 정보를 공유함으로써 외로움을 덜어줍니다. 또한 유관 기관의 협조를 받아 워크숍과 스터디 그룹을 개최하여 간호 기술 등에 대한 정보를 제공하고 있습니다.

교통사고로 고아가 된 어린이 등을 위한 "토모노카이" 지원 협회(자동차 안전 및 피해자 지원 및 예방기구(NASVA))

유가족의 자녀뿐만 아니라 중증 후유 장애를 가진 분들의 자녀도 지원 대상입니다.

뇌 외상으로 인한 고차 뇌 기능 장애란 무엇인가요?

뇌 외상으로 인한 고차 뇌 기능 장애(이하 '고차 뇌 기능 장애')는 자동차 사고 등으로 인한 뇌 손상으로 인지 장애, 성격 변화 등의 증상이 발생하는 장애입니다. 업무와 일상생활에 지장을 주는 장애입니다. 또한 반신마비, 서 있거나 걸을 때의 불안정성과 같은 신경학적 증상이 동반될 수 있습니다.

고차 뇌 기능 장애의 잔존 장애에 대한 CALI(상호보험) 보장 승인

자동차보험(상호 보험)에서는 자동차 사고로 인한 고차 뇌 기능 장애의 경우, 정확한 장애등급을 조사하고 인정할 필요가 있습니다. 이를 위해 일본 손해보험평가기구(GIROJ)는 CALI(상호보험)에 고차 뇌 기능 장애 심사를 위한 전문 분과위원회를 설립했습니다. 소위원회는 신경외과 전문의, 변호사 등으로 구성되어 있으며 건강 검진의 공정성과 객관성을 보장합니다.

CALI(상호보험)의 고차 뇌 기능 장애 인식 시스템 강화

2000년에 고차 뇌 기능 장애 인증 시스템은 GIROJ에 의해 설립되었습니다. 이 제도는 의사, 변호사, 전문가 등의 폭넓은 의견을 바탕으로 고차 뇌 기능 장애 및 기타 잔존 장애를 인정하기 위한 기본 접근 방식으로 설계되었으며, 이후 의학 발전과 의료 기술을 고려하여 정기적으로 검증하고 그 내용을 개선해 왔습니다. (가장 최근 시점, 2018년 7월)

고차 뇌 기능 장애에 대한 잔존 장애 인식을 개선하기 위한 노력

뇌 기능 장애가 높다는 것을 증명하기 위해 영상(CT, MRI 등) 검사 데이터(특히 머리 부분)가 판단에 중요한 요소로 작용합니다. 사고 직후부터 잔존 장애 증상이 고정되는 시점까지 데이터를 수집해야 합니다. 또한 부상 당시의 의식 장애 유무, 그 정도(기간 포함), 증상 경과, 인지 기능, 영상 검사 데이터 등을 보다 상세히 파악하면 인증의 정확도를 더욱 높일 수 있을 것으로 기대합니다. 또 다른 중요한 요소는 사고로 인해 피해자의 일상생활 조건, 고용 상태, 사회생활 등이 어떻게 변화했는지 여부입니다. 따라서 담당 의사, 가족 및 피해자에게 실제로 치료를 제공한 사람에게 간단한 보고서 작성을 요청할 수 있습니다. 이 모든 서류는 뇌 기능 장애를 정확하게 증명하는 데 필요합니다. 회원님의 협조에 감사드립니다.
일본 국토교통성은 국과수로부터 위와 같은 검증작업 결과를 보고받은 후, 관계기관 등에 널리 알려 잔존장애(고차 뇌 기능 장애 등) 피해자 보호를 위해 더욱 노력할 것이며, 잔존장애등급 인정제도 등을 검토하는 등 잔존장애 피해자 보호에 만전을 기할 예정입니다.

• 일본 국토교통성 안내문 [PDF/48KB]
• 일본 손해보험 평가기구(GIROJ) 웹사이트

자동차 사고 피해자 수용 환경 개선 프로젝트(일본 국토교통성)

MLIT는 장애인 지원시설과 집단생활시설을 지원하기 위해 보조금을 제공합니다. 보조금은 간병인이 없는 미래에 대비하여 장비 도입 및 간병인 확보와 관련된 비용으로 사용됩니다. 자동차 사고로 인한 중증 장애인의 안전한 생활 환경 조성을 지원합니다.

재택 보육 환경 개선 사업(일본 국토교통성)

MLIT는 간병인이 없는 미래에 대비하여 가정 방문 간병 서비스를 제공하는 사업체에 간병인 확보 비용을 보조합니다. 자동차 사고로 인한 중증 장애인이 안심하고 생활할 수 있는 환경 조성을 지원합니다.