如阁下对赔付有疑问或不满
非寿险公司(互助保险协会)向受害者和投保人提供信息
非寿险公司(互助保险协会)需要以书面形式向索赔人提供 CALI 赔偿金(互助保险赔偿金)的相关信息。这有助于申请 CALI 赔偿金(互助保险赔偿金)的受害者或保险/互助保险投保人能够在《汽车事故赔偿保障法》要求的范围内获得必要的信息,以确保赔款得以妥善支付。
- 赔付标准、CALI 赔付(互助保险赔付)程序以及索赔时的纠纷解决制度的概述
- 如已获赔付,阁下有权了解付款金额、遗留残疾等级及其认定依据、因重大过失而扣减的赔偿金百分比及其认定依据,以及提出异议程序等相关信息。
- 如 CALI 赔偿金(互助保险赔偿金)尚未支付,阁下有权了解未支付的原因。
除上述信息外,阁下亦可以要求非寿险公司(互助保险协会)提供阁下所需的任何其他(详细)信息。
提出异议
如阁下对非寿险公司(互助保险协会)的决定有任何异议,例如 CALI 保险金(互助保险金)的金额(遗留残疾等级),阁下可以向非寿险公司(互助保险协会)提出异议。涉及异议的案件由 GIROJ 下属的 CALI(互助保险)索赔评估委员会审查,外部专家也会参与审查。如需了解此制度的详情及具体程序,请咨询阁下的非寿险公司(互助保险协会)或日本损害保险协会。
第三方组织纠纷解决制度
如受害者或投保人与非寿险公司(互助保险协会)之间就 CALI 赔偿金(互助保险赔偿金)的赔付产生纠纷,受害者或投保人可向财团法人强制汽车责任保险纠纷处理机制申请调解。此乃一普通财团法人,作为公平、中立、专业的第三方组织提供纠纷解决(调解)服务,以便比正常的司法救济更快地解决纠纷。

财团法人强制汽车责任保险纠纷处理机制
咨询服务(电话号码) | 0120-159-700 |
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营业时间 | 9:00-12:00, 13:00-17:00 |
节假日 | 周六、周日、节假日、年末和新年假日(12 月 28 日至 1 月 4 日) |
如需了解更多信息,请访问财团法人强制汽车责任保险纠纷处理机制网站。
国土交通大臣通知制度
如受害者或 CALI/互助保险投保人认为非寿险公司(互助保险协会)支付的 CALI 赔偿金(互助保险赔偿金)违反赔付标准,或者认为非寿险公司(互助保险协会)未以书面形式提供赔付标准概要等适当信息,因此未能履行适当的信息提供程序,彼等可根据《汽车事故赔偿保障法》第 16-7 条(通知国土交通大臣)向国土交通大臣报告该情况。

出现以下情况时可以发出通知。
CALI 赔偿金(互助保险赔偿金)等不符合赔付标准
<案件示例>
- 对于受薪雇员或商业收入者(兼职工作者除外):即使误工损失赔偿已通过审批,亦仍未支付 6,100 日元或以上的最低日工资。
- 医疗费用已确认为损害赔偿,但相应的身心损害赔偿尚未支付。
- 近亲或其他人员陪同 12 岁以下儿童住院,但护理费未获批准
等等
文件尚未送达。
非寿险公司(互助保险协会)未提供以下第 1-3 项中的相关文件。
-
向非寿险公司(互助保险协会)提出索赔时
赔付标准概要;CALI 赔偿金(互助保险赔偿金)等的付款程序概要;纠纷解决制度概要 -
由非寿险公司(互助保险协会)赔付时
赔付金额、遗留残废等级及判定依据、因重大过失而扣减赔偿的百分比及判定依据以及提出异议的程序 -
非寿险公司(互助保险协会)未赔付时
未赔付的原因、提出异议的程序
发送书面解释要求后仍未提供书面解释时
非寿险公司(互助保险协会)在收到详细书面解释要求后,仍未提供下文第 1-3 项所述的详细书面解释
- 根据因果关系案件摘要表或其他文件,对决定不支付 CALI 赔偿金(互助保险赔偿金)等原因的书面解释
- 根据遗留残疾等级证明或其他文件,对遗留残疾等级审批结果或未批准遗留残疾等级的情况做出的书面解释
- 根据事故情况示意图和其他文件,对 CALI 赔偿金(互助保险赔偿金)中损害赔偿金额扣减情况做出的书面解释
国土交通大臣通知无特定的格式,但请参考以下内容。
下载参考表格(PDF 文件)
下载参考表格(Word 文件)
收件地址:日本国土交通省物流与交通局保险计划顾问办公室,邮编 100-8918
(无需填写完整地址。只需填写邮政编码。请只填写您的邮寄地址。)
如国土交通大臣认定非寿险公司(互助保险协会)未按照赔付标准支付 CALI(强制汽车责任)保险赔款(互助保险)等,或未针对受害者或保险或互助保险协会会员的要求执行适当信息提供程序,国土交通大臣将根据《汽车事故赔偿保障法》第 16-8 条(指示等)向非寿险公司(互助保险协会)发出必要的指示。
阁下可以通过此等信息缓解忧虑并寻求援助。

如阁下您遭遇交通事故
国土交通省(MLIT)编写一本名为“如阁下遭遇交通事故”的宣传册。此宣传册为交通事故当事人提供各种相关制度及程序的信息及指导。突发交通事故给阁下带来的困难会随着时间的转移而变化。请根据发生事故时阁下的情况使用本手册中的信息。

交通事故受害者笔记
国土交通省制作“交通事故受害者笔记”,希望为汽车事故受害者提供援助。受害者及其家属可在笔记中记录事故详情,就警方、地方政府及 受害者援助民间组织提供的援助系统等方面提供相关信息。我们亦希望此笔记能为所有事故受害者提供援助,帮助彼等缓解忧虑。